سرطان رحم یک بیماری بدخیم است که رحم را تحت تأثیر قرار میدهد. تقریباً ۹۰٪ از سرطانهای رحم از نوع آندومتر (endometrial) هستند. شایعترین نوع آن آدنوکارسینوم آندومتریوئید (endometrioid adenocarcinoma) است که بیش از ۷۵٪ از موارد را شامل میشود. انواع دیگر شامل کارسینوم سلول شفاف (clear cell carcinoma) و آدنوکارسینوم پاپیلاری سروزی (papillary serous adenocarcinoma) هستند که پیشآگهی بدتری دارند و خطر بالای بیماری تهاجمی یا متاستاتیک را به همراه دارند. سارکومهای رحمی (uterine sarcomas) تومورهای نادر مزانشیمی هستند که کمتر از ۱۰٪ از کل سرطانهای رحم را تشکیل میدهند.
سرطان رحم شایعترین سرطان زنان در ایالات متحده است. خطر ابتلا در طول زندگی ۱ در ۴۰ است. این بیماری چهارمین تشخیص شایع سرطان در سال ۲۰۱۸ طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده (CDC) بود، با حدود ۶۳٬۰۰۰ مورد جدید. در سطح جهان، این سرطان ششمین سرطان شایع بود. میانگین سن تشخیص ۶۰ سال است.
عوامل خطر شامل مواجهه با استروژن خارجی (مانند استروژن بدون پروژسترون در درمان جایگزینی هورمونی، چاقی)، عدم بارداری (nulliparity)، استفاده از تاموکسیفن (tamoxifen)، سابقه خانوادگی سرطان رحم، سابقه سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)، سابقه دیابت، نژاد اروپایی، ناباروری، منارک زودرس، یائسگی دیررس و سابقه سندرم لینچ (Lynch syndrome) میباشد. استفاده طولانیمدت از مواد شیمیایی صافکننده یا ریلکسکننده مو با افزایش قابل توجهی در خطر سرطان رحم در زنان سیاهپوست پس از یائسگی مرتبط است.
گمان میرود که درجات مختلفی از حفاظت از طریق سابقه شیردهی، استفاده از هورمونهای یائسگی (استروژن بهعلاوه پروژسترون)، استفاده از دستگاه داخل رحمی پروژسترون (IUD)، بارداری، مصرف دخانیات و سطح فعالیت متوسط فراهم میشود.
بیماران معمولاً با خونریزی غیرطبیعی رحمی مراجعه میکنند که شایعترین آن خونریزی پس از یائسگی است. اگرچه خونریزی میتواند با درد یا گرفتگی همراه باشد، معمولاً بدون درد است و خونریزی پس از یائسگی میتواند بهصورت لکهبینی خفیف هنگام پاک کردن پس از دفع ادرار باشد. بیماران ممکن است همچنین دچار نفخ، خستگی، سیری زودرس، درد لگنی و/یا تغییرات رودهای شوند اگر بیماری به مرحله پیشرفته رسیده باشد.
موضوع مرتبط: کارسینوم آندومتر (endometrial carcinoma)